2009年10月份北京自学考试医学心理学试卷及答案

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2009年10月份北京自学考试医学心理学试卷及答案
2009年10月高等教育自学考试全国统一命题考试

医学心理学  试卷

第一部分 选择题(共20分）

一、单项选择题（每题1分，共10分）

1.  影响人身体健康的心理因素是（  B    ）

    A.社会文化因素                       B.行为习惯

    C.遗传因素                           D.年龄因素

2.  生物性应激源是（  B    ）

    A.交通拥挤                           B.机械损伤

    C.法律纠纷                           D.生活节律加快

3.  导致心身疾病的“社会—文化”因素是（  C    ）

    A.种族差异                           B.人格特点

    C.地区差别                           D.食品文化

4.  对疼痛耐受力最强的人群是（  A    ）

    A.爱尔兰人                           B.黑人  

    C.日本人                             D.中国人

5.  我国调查结果证明，冠心病患者人群中属于A型者所占的比例高于正常人群的（  C    ）

    A.3倍                                B.2.5倍

    C.2倍                                D.1.5倍

6.  脑血管病最直接、最主要的致病因素是（  A    ）

    A.动脉粥样硬化                       B.剧烈情绪变化

    C.不良行为习惯                       D.高血脂

7.  肥胖症呈直线上升趋势的年龄阶段是从童年到（  D     ）

A.65岁                               B.60岁   

C.55岁                               D.50岁

8.  紧张刺激可使皮质类固醇的分泌升高，它可（  A     ）

    A.抑制产生抗体的能力                 B.影响激素的正常分泌

    C.增强交感神经活动                   D.增强植物神经的活动

9.  由于情绪障碍和性生活的失调而引起的功能性子宫出血，占本病的（  C    ）

A.50%                               B.60%   

C.70%                               D.80%

10. 在人际交往中双方都能满足各自的需求，达到各自的目的，它的吸引方式是（  C     ）

A.仪表性                            B.接近性

C.报偿性                            D.相似性



二、多项选择题（每题2分，共10分）

11. 内分泌系统的心身疾病包括（ A、C、D ）

    A.甲亢                              B.月经失调

C.肥胖症                            D.糖尿病

12. 功能性头痛包括（ A、C ）

    A.混合性头痛                          B.牵扯性头痛

C.偏头痛型血管性头痛                  D.非偏头痛型血管性头痛

13. 肾上腺分泌的激素是（ B、C ）

A.甲状腺激素                          B.肾上腺素  

    C.糖皮质激素                          D.血管加压素   

14. 病人要履行的义务是（ A、B、C、D ）

    A.主动及时就医                        B.寻求有效的医疗帮助

C.享受医疗服务                        D.遵守医疗规章制度

15.儿科病人的心理问题是（ A、C、D ）

    A.依赖性增强                          B.恐惧反应明显

C.耐受力差                            D.反应性强



第二部分 非选择题（共80分）

三、填空题（每题1分，共20分）

16. 言语的暗示不仅能影响人的  行为  反应，而且能影响人体的  生理生化  机能。

17. 心理应激状态不仅会导致认知功能的失调，还会导致  不良的情绪  和    不良的行为       。

18. 一般在消极不愉快情绪状况下，对疼痛的感受性  提高  ，疼阈   下降  。

19. 糖尿病是多因性疾病，病程  十分持久  ，并发症  较多  。

20. 癌症并非是绝症，据统计有  1/3  的癌症病人可以治愈或缓解，  1/8-1/10 的病人可因免疫机制的恢复和致癌因素的消失，而使癌瘤自行消退。

21. 经调查研究，术前病人的焦虑程度不同对术后效果影响很大。  中  度焦虑的病人身心适应性最好；  无  焦虑的病人身心适应性最差。

22. 器官切除的病人会出现  不安全感  心理反应；接受他人器官移植手术的病人会出现  排斥  心理反应。

23. 适合于物质和精神文明高度发展社会的医患关系模式是  相互作用模式  或 共同参与型  。

24. 影响治疗方案顺利实施最重要、最直接的因素是  医患关系  问题，  家属心情的  好坏可直接影响病人的情绪。

25. 旧的医学模式是  生物  医学模式；新的医学模式是  生物-心理-社会  医学模式。

四、名词解释（每小题4分，共20分）

26. 心理防卫

答：是指自我对本我的压抑，这种压抑是自我的一种全然潜意识的自我防御功能，是人类为了避免精神上的痛苦、紧张焦虑、尴尬、罪恶感等心理，有意无意间使用的各种心理上的调整。心理防御机制本身越原始(原始的防御机制是指童年生活经历所形成的防御机制，保护自己可以说是原始防御机制的本质。)，其效果越差；离意识的逻辑方法越远，则越近似于变态心理。在生理上，心理防卫机制被认为可以防止因各种心理打击而引起的生理疾病或心理障碍，过份或错误的应用心理防卫机制可能带来心理疾病。

27. 变态心理学

答：是研究心理异常现象的发生、发展、变化的规律的科学，主要是在心理健康和精神疾病的防治领域中起作用。在理论上，它与普通心理学在一起，从正、反两个方面更全面地说明人的整个心理现象。。

28. 外源性支气管哮喘

答：外源性支气管哮喘是一种多基因遗传病，各年龄人群均可高发，它是一种全球性的、慢性的，有时甚至危及生命的气道慢性变态反应炎症。世界各地哮喘的患病率呈不断上升的趋势，尤其是儿童。

29. 肥胖症

答：指摄食热量多于人体消耗量而以脂肪的形式贮存于体内，使体重超过标准体重的20%或体重指数(kg/m2)大于24的情况。

30. 更年期综合症

答：女性大约在45~55岁之间，但也可能提前或错后。更年期是一个人从具有生殖能力到失去的过渡时期，意味着月经周期的终止。这是每个女性必经时期。有人除闭经之外，还会出现一系列的神经精神症状和躯体症状。

五、简答题（每小题7分，共28分）

31. 简述心身疾病的诊断。

答：

1．心身疾病诊断要点

　　⑴明确的躯体症状；

⑵寻找心理社会因素并明确其与躯体症状的时间关系；

⑶排除躯体疾病和神经症的诊断。

2．心身疾病诊断程序

(l)病史采集

(2)体格检查

(3)心理学检查

(4)综合分析

32. 简述C型个性特点。

答：

1.性格克制压抑，不表现负面情绪，特别是对愤怒的压抑，好生闷气，尽量回避各种冲突。
    2.与别人过分合作，原谅一些不该原谅的行为，对别人过分耐心，屈从与权威。
    3.生活和工作中没有主意和目标，不确定性多，有孤独感或无助感。

33. 简述心理护理原则。

答：

1.交往的原则

2.启迪的原则

3.针对性的原则

4.自我护理的原则

5.服务的原则

6.保密的原则

34. 什么是癔病？

答：癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症，但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中，本病也较少见，仅占全部咨询病例的0.3%。

六、论述题（共12分）

35. 就冠心病的生理、心理反应特点论述冠心病的形成。

答：1.行为类型 Friedman M等把人的行为习惯分为A、B两型。

　　A型行为的核心特征是时间紧迫感和竞争敌对倾向;心地坦荡和从容不边者为B型行为。大样本研究发现，A型行为的中年健康男性雇员在整个8年半的观察期间其冠心病包括心肌梗死、心绞痛等的发生率为B型行为的2倍。国际心、肺、血液研究协会认为，A型行为对冠心病发生的作用超过年龄、血压、血脂和吸烟等危险因素，属于冠心病的独立危险因素。

　　2.个性特征。

　　用心理问卷初步证明，冠心病病人在社会上更具有独立性和对别人的怀疑性以及有更大的内部紧张性。

　　3.社会环境。

　　心肌梗死前6个月内病人的生活事业明显增多;冠心病发病率在发达国家高于发展中国家，城市居民高于农村，脑力劳动者高于体力劳动者。这些证据均证明冠心病的发生与社会环境因素有关。

　　4.不良行为。

　　公认的冠心病行为危险因素包括吸烟、缺乏运动、多食与肥胖等。这些行为往往是对特定的社会环境或心理压力的不良适应，故要从心理社会的角度给予认识。