2007年自学考“医学心理学”02113试题（有答案）

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第一部分 选择题(共20分)
一、单项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)
1．着重研究各种疾病的心理病因，强调心理因素与生理因素之间的关系，以及这两者与社会因素之间关系的学科是（心身医学）。
    A.医学心理学    B．心身医学    C.临床心理学    D.行为医学

2．制定“精神刺激因素评定量表”的人是（中国人）。
    A.中国人    B．美国人    C.法国人    D．英国人

3．“找替罪羊”是应激反应的一种（攻击行为反应）。
    A.发泄行为反应    B．攻击行为反应    C.防卫行为反应    D．特殊行为反应

4．应激状态下神经内分泌的活动，总的来讲促成合成代谢的激素分泌（降低）。
    A.不变    B．不稳    C．降低    D．增高   

5．心身疾病患者对疾病的态度表现为（关心）。
    A.不关心    B．极度不关心    C.关心    D．极度关心

6．属于功能性头痛的是（肌肉收缩性头痛）。   
    A. 颅神经痛性头痛    B．颅神经炎症头痛    C．颈椎结构异常的头痛    D．肌肉收缩性头痛

7．据统计脑血管病的致残率高，不同程度丧失劳动能力的占（75％）。
    A．55％    B．60％    C.65％    D．75％

8．儿童与智力落后的人适合的医患关系模式是（主动-被动模式）。
    A．共同参与模式    B．相互作用模式    C.主动-被动模式    D.指导-合作模式

9．心理护理原则要求医护人员对待病人要采取（自我护理的原则）。   
    A. 争取家属合作的原则        B．自我护理的原则
    C．合理安排治疗生活的原则    D. 组织经验介绍的原则

10．构成我国人口死亡率最高的三大疾病是冠心病、恶性肿瘤和（脑血管病）。
    A．脑血管病     B．糖尿病     C．高血压病     D.传染病

二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
11．医学心理学的研究方法有（观察法、个案调查、实验室实验）。
    A.观察法    B.行为模式    C．个案调查    D.实验室实验

12．能影响人身体健康的心理因素是（行为习惯）。   
    A.行为习惯    B．生活事件    C．遗传因素    D．病菌病毒

13．与肥胖症有关的生物因素是（内分泌的变化、脑区的病变）。
    A.内分泌的变化    B．体力活动减少    C．脑区的病变    D．人格(如自卑人格)   

14．食物中含脂肪食品过多易引发（直肠癌、结肠癌）。
    A.食管癌    B．胃癌    C．直肠癌    D．结肠癌

15．对手术前病人应做的心理准备是（端正认识、提供信息、示范与脱敏、行为松弛训练）。
    A.端正认识    B．提供信息    C．示范与脱敏    D．行为松弛训练．

第二部分 非选择题(共80分)
三、填空题(本大题共10小题，每空1分，共10分)
16．一个人在一年之中“生活变动单位”(LCU)总和在（150-300）之间，有（50%）的可能性在来年生病。
17．应激反应时肾上腺皮质分泌的激素是（糖皮质激素）和（盐皮质激素）。
18．神经官能症是由于（精神因素）造成（中枢神经）系统功能失调而引发的疾病。
19．在心身疾病的诊断、治疗和预防中，必须对（心理社会）因素给以足够的重视，不应偏离（生物-心理-社会）医学模式的综合要求
20．疼痛是一种特殊的躯体（感觉），它总是伴随着（不愉快的情绪）。
21．A型行为类型的评估，主要采用（口头问卷法）和（书面问卷）法。
22．功能性子宫出血多发生在（青春期）和（更年）期。
23．长期从事脑力劳动的人，易发生（缺血）性脑血管病，剧烈体力劳动者则易发生（出血）性脑血管病。
24．世界卫生组织向全世界人民提出一个“2000年人人享有卫生保健”的口号，就表明维护（身体健康）和（防治疾病）是每个人应享有的权利。
25．影响治疗方案顺利实施的最重要、最直接因素是（医患关系）。不良的医患关系可给病人造成新的疾病为（医源性）疾病。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题4分，共20分）
26．原发性高血压：以慢性血压升高为特征的临床综合症。主要病理变化是全身细小动脉初期发生痉挛，后期发生硬化。该病约占高血压病人总数的90%。
27．心理性应激源：主要来源于日常生活现实中经常发生的动机冲突、挫折情境、人际关系失调及预期的或回忆性的紧张状态。
28．否认反应：否认是某些病人应付危害情境的一种自我心理防御方式。有些病人得病以后却不承认自己有病，尤其是一些预后不良的疾病，如癌症等，更常见到病人的否认心理反应。
29．自我护理：护理不仅仅是医务人员的事，而且也是病人自己的事。内容是维持健康、自我诊断、自我用药、自我治疗、预防疾病、参与保健工作，有助于建立“共同参与型”的新型医患关系。
30．接近性吸引：是指生活中经常相互接近、互相熟悉，能增进彼此间了解，较易产生相互吸引作用的一种人际吸引形式。它取决于两个因素：接触的频度和精神上的共鸣程度。

五、简答题（本大题共3小题，每小题9分，共27分）
31． 在应激状态形成中，应激源必须具备什么条件？举例说明。
    心理应激：有机体在某种环境刺激作用下由于客观要求和应付能力不平衡所产生的一种适应环境的紧张反应状态。其形成所应具备的条件是：
    与应激事件本身有关的因素：（1）应激事件本身的强度：应激事件的强度与事件信息量大小有关。（2）应激事件作用时间长短：即使应激时间强度很小但如果持续作用的时间长，由于积累的作用，也可能要造成应激状态。（3）事件发生的方式：突如其来、不曾预料到的外界因素，刺激效应最大；反复出现、事先已有预料、作好了精神准备或自己已能应付的外界刺激应激较小。
与主体本身有关的因素：（1）身体素质和神经类型：强而不平衡（不可抑制）型的人，在应激事件作用下容易出现心理不平衡和强烈的情绪反应，较易受应激事件影响。弱型的人由于神经系统的机能较弱而又情绪体验特别深刻、敏感，也容易受应激事件的影响，产生心理应激状态。（2）人格气质特点：内向的人往往把注意力能指向自身，在人际交往中较胆小，缺乏信心；不愿表露自己的内心思想和感情；过分关注自己对应激事件做出的不适应反应，容易产生负性情绪而使其应付手段越来越无效，同时也使他们难以发展和利用可起重要作用的社会支持，因而内向性格的人比较容易长时间陷入应激状态而不能自拔。具有“特质性焦虑”人格特质的人容易陷入风声鹤唳、草木皆兵的状态。（3）兴趣爱好、理想志向的特点。（4）道德、信仰、价值观念的不同。（5）人的生活经验和当时的心理状态，例如“一朝被蛇咬，十年怕井绳”、“祸不单行”即在人应付应激事件的能力受到削弱时，更容易造成新的应激状态。

32．哪些心理社会因素与冠心病有关？
1．不同地区差异（不同社会生活环境）对冠心病的影响：冠心病的发病率和死亡率都有一个共同趋势，即工业发达国家大大高于不发达国家；城市居民高于农村居民；2．不同社会分工（职业）对冠心病的影响：脑力劳动者比体力劳动者高；国家机关的负责干部发病率最高。在具体职业中，紧张度较高的专业如汽车司机、电车司机、机场调度员、消防队员等冠心病及高血压的发病率都普遍的高；3．不同生活遭遇（生活事件、社会变动）对冠心病的影响：丧妻后的男性，冠心病发病率高达40%。

33．病人有哪些特殊心理需求？
病人的特殊心理需要：（1）被认识和受尊重的需要；（2）被接纳和归属的需要；（3）接受信息的需要；（4）适当活动与寻求刺激的需要；（5）安全和早日康复的需要。

六、论述题（本大题共1小题，13分）
34．动机冲突与健康的关系。
    动机冲突是指人在其日常生活中，常常会同时存在几个需求目标或两个以上相互排斥的动机，但在现实生活中人们企求的目标往往不能全部达到，发生的动机也常不能全部满足，这就形成了所谓动机冲突的现象。人们在日常生活、工作、和学习活动中，由于各种能够主观的或客观的条件限制，动机冲突的情况是经常发生的。如果动机冲突不能妥善处理、及时解决，就会造成强烈情绪波动，使人陷于困惑和苦闷乃至颓废和绝望中，从而给人们的心身健康带来严重威胁。